医者说：好视力 好未来

“如果在日常生活中发现孩子看不清东西、或者经常眯着眼看黑板、看远处东西，就要首先怀疑孩子的眼睛是不是出现了问题，应当及时陪孩子去正规医院的眼科做医学验光检查。如果是孩子由于短时间内用眼过度造成的假性近视，就要及时纠正孩子的不良用眼习惯，防止转变为真性近视，如果孩子的眼睛已经近视了，就要请专业的眼科医生根据孩子的近视程度，制定适合的近视控制方案，帮助孩子控制近视不要向更高的度数发展。”

——衡水市眼科质控中心主任张兰

 张兰：河北省中西医结合眼科专业委员会常委，河北省妇幼保健协会儿童眼保健委员会常委，河北省亚太联盟眼科分会常委，河北省医学会眼科分会委员，河北省医师协会眼科分会委员，衡水市医学会眼科分会主任委员，衡水市医师协会眼科分会主任委员，衡水市眼科质控中心主任。

衡水市医师协会眼科分会主任委员，衡水市眼科质控中心主任张兰——近视形成的原因

眼睛是人体一个重要器官，大脑中掌握的信息大约有80%都是通过眼睛从外界获取的。视力正常的眼睛看物体是清晰的，如果看物体不清楚，就说明你的眼睛可能出问题了，在医学上叫做屈光不正，最常见的屈光不正包括近视、远视和散光。

据国家卫生健康委员会公布的《2018年中国儿童青少年近视调查结果》显示，儿童青少年近视率过半、达到53.6%。其中，小学生为36%，初中生为71.6%，高中生为81%。而高三年级高度近视(度数超过600度)人数在近视总人数中占比达到21.9%。其中，儿童青少年近视率居高不下、不断攀升， “小眼镜”越来越多，已经呈现出年龄早、进展快、程度深的趋势。

近视眼的形成原因比较复杂，近视眼主要分为内在原因和外在原因。内因包括遗传因素、发育因素。外因主要包括用眼距离过近，用眼时间过长、照明光线过强或者过弱有关系。

张兰说，“造成孩子近视的原因是多方面的，近视具有一定的遗传性，父母患有近视的子女发生近视的可能性为父母不患有近视子女的10倍；日常的用眼习惯和用眼环境也和近视的形成有着密切关系。比如看书、写字姿势、坐姿、握笔姿势不规范，经常以低于10CM的近距离看书、写字、使用电子产品，连续几小时看书、看电视，照明光线过强或过弱，躺在床上、在行走的车上或走路时看书，这些不好的习惯都会使眼睛的负担加重2-3倍，出现眼睛的疲劳、调节过度或痉挛，如果不加以及时纠正，时间一长就很容易造成眼睛近视的发生。另外，长期营养不良、长时间的睡眠不足、缺乏户外运动，也是造成近视的诱因。”

 资料显示，近视在严重程度上共分为四级：轻度近视（低于300度）、中度近视（300-600度）、高度近视（600-900度）和超高度近视（高于900度）。

眼睛近视了，对青少年的学习、生活和以后的工作都会产生一定的影响。眼睛近视以后，坐在教室后面的同学往往看不清黑板上的内容，过度调节后眼睛还会特别疲劳，影响学习质量和效果。上体育课时，大家不论是跑步、还是踢球，眼镜有时候会掉下来甚至碰伤眼睛。尤其需要提醒同学们的是，你们将来高考时，许多专业对眼睛的视力有严格的要求，比如一些公安、警察、军事院校、航空航天、航海、精密机械等等专业对近视眼的同学是有限制甚至禁止报考的。另外，在医学方面，眼睛近视后还有可能会引起各种并发症，尤其是超过600度的高度近视还可能引起眼底的退行性改变，严重的话还有可能导致失明。

 别让假性近视发展为真性近视.如果经过检查发现自己已经开始近视了，那我们应该怎么办呢？

“判断是不是近视，最简洁、最直接的方法就是用国际标准视力表进行测试，如果不是先天性远视、散光或者营养不良，那么单眼视力在1.0以下，就说明你的眼睛已经近视了。”

近视也分假性近视和真性近视。假性近视一般是由于过度用眼造成睫状肌持续收缩痉挛，出现看远处的东西模糊不清，它属于功能性近视，儿童、青少年中，有很大一部分是这种假性近视，可以利用药物、理疗仪器，或通过自身强化眼肌锻炼、放松眼部肌肉，缓解疲劳，可以使视力恢复到正常状态。需要注意的是，如果出现了近视的症状不加以重视，时间长了，假性近视就很可能成为真性近视，有近80%的儿童青少年近视患者都是从假性近视发展过来的。

“如果在日常生活中发现孩子看不清东西、或者经常眯着眼看黑板、看远处东西，就要首先怀疑孩子的眼睛是不是出现了问题，应当及时陪孩子去正规医院的眼科做医学验光检查。如果是孩子由于短时间内用眼过度造成的假性近视，就要及时纠正孩子的不良用眼习惯，防止转变为真性近视”，张兰强调说，“如果孩子的眼睛已经近视了，就要请专业的眼科医生根据孩子的近视程度，制定适合的近视控制方案，帮助孩子控制近视不要向更高的度数发展。”

提醒家长和同学们，一定要重视眼睛问题，一旦成为真性近视，就一定尽早寻求眼科医生的帮助，佩戴适合自己的近视眼镜，我们建议，低于200度的不需要常戴，只需用眼时再戴，高于200度的建议常戴。要做到早干预、早治疗，防止近视程度进一步恶化。

建议家长每半年就要带孩子进行一次眼科检查，根据视力的变化，及时更换、佩戴合适的眼镜，如果佩戴的眼镜不合适，度数偏大或者偏小，也会对孩子的视力造成影响，有些家长想着给孩子配一个度数稍大一些的眼镜，认为这样可以看得更清楚，这种做法其实是不可取的，记住一句话，配戴眼镜，合适的才是最适合的。

近视可以通过手术治疗,有些近视的孩子觉得戴着眼镜影响形象，还有的高考时想要报考对视力有要求的专业，有没有方法能让他们摘掉眼镜呢？      

张兰说，“如果青少年有摘掉眼镜的愿望，也是可以的，要求在18周岁以上，近视度数在1200度以下，眼镜度数比较稳定后，可以来正规医院的眼科通过激光手术矫正治疗，彻底摘掉眼镜。这种激光治疗近视眼的方法，属于高端微创手术，手术时间很短，对眼角膜的伤害小，术后1-3天就能恢复正常视力，大家可以放心选择。”

儿童青少年近视是一个重大公共卫生问题，关系到国家和民族的未来。给孩子一双明亮的眼睛，是全社会共同的期盼。让我们一起努力爱眼护眼，拥有一双明亮的眼睛，拥有一个光明的未来。(时迎春 通讯员 卢乔）